Jeśli dużo biegasz i czujesz przy tym duży ból pięty lub/i podeszwy stopy najprawdopodobniej przyczyną jest zapalenie rozcięgna podeszwowego. Rozcięgno podeszwowe jest tkanką łączną włóknistą rozpościerającą się pomiędzy kością piętową a głowami kości śródstopia. Jego funkcją jest wzmocnienie sklepienia stopy.
Objawy i przyczyny
Ból pojawia się najczęściej przy stawianiu pierwszych kroków po przebudzeniu. Problemem staje się wtedy dojście do toalety. Po około 30 minutach – po rozgrzaniu i rozciągnięciu stopy – ból zmniejsza się, niekiedy ustępuje całkowicie. Pojawia się on również w czasie chodzenia, biegania, po dłuższym staniu czy wchodzeniu po schodach.
Wbrew nazwie rzadziej ból powoduje stan zapalny. Główną przyczyną bólu są zgrubienia w obrębie powięzi powstające w wyniku powtarzających się przeciążeń. Do wspominanych przeciążeń może dojść na skutek złej biomechaniki biegu, zużytych butów czy zmiany w treningach (nagłe zwiększenie intensywności treningów, podłoża lub profilu trasy).
Ból najczęściej odczuwany jest na pięcie oraz w przebiegu łuku stopy. Nie bez powodu – są to miejsca najbardziej obciążane zarówno podczas chodzenia, jak i stania. Osoba dotknięta tą dolegliwością najczęściej skarży się na palący ból wzdłuż całej podeszwy lub ból kłujący. Diagnozując zapalenie rozcięgna podeszwowego, warto wykluczyć inne schorzenia mogące dawać podobne objawy jak np.: złamanie przeciążeniowe, stłuczenie pięty, złamanie kości piętowej, zmiany nowotworowe itp.
Leczenie
Leczenie jest przede wszystkim zachowawcze, polegające w początkowej fazie na ograniczeniu aktywności fizycznej lub zamianie jej na inną, np.: pływanie czy jazda na rowerze. W procesie leczenia bardzo ważna jest poprawa elastyczności rozcięgna podeszwowego. W tym celu można rolować stopę używając do tego piłeczki kauczukowej – przesuwamy po niej bolącą stopę, szczególnie skupiając się na bolących miejscach. Roluj stopę przez około 5 minut rano i wieczorem. Ważne jest również rozciąganie stopy poprzez oparcie palców o ścianę i wysunięcie ugiętego kolana do przodu. Rozciągaj również mięsień płaszczkowaty i brzuchaty łydki, np.: przy użyciu ręcznika, który zaczepiamy o śródstopie – ciągniemy go do siebie zginając grzbietowo stopę. Bardzo ważne jest, aby noga była wyprostowana w stawie kolanowym.
W walce z bólem może być też pomocna terapia manualna – fizjoterapeuta manualni rozluźni napięte tkanki i uwolni blizny utworzone między rozcięgnem a tkankami miękkimi, przywracając tym samym normalny ślizg ścięgna.
W zwalczaniu bólu i stanu zapalnego bardzo pomocne jest chłodzenie stopy np.: poprzez masaż kostką lodu, okład z chłodzącym żelem czy rolowanie stopy butelką wypełnioną lodowatą wodą.
Można również stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne, ale nie jest to konieczne i lepiej tego nie robić. Mogą one maskować ból i po ustąpieniu ich działania może okazać się, że stan się zaostrzył, a proces naprawczy tkanek zakończył.
Innym sposobem jest odciążenie pięty poprzez podłożenie pod nią około 3 cm podkładki, która będzie spełniać funkcje amortyzujące. Najlepszy efekt przyniesie stosowanie ich we wczesnej fazie choroby.
W celu odciążenia rozcięgna stosuje się też kinesiology taping wzdłuż jego przebiegu.
Zapalenie rozcięgna podeszwowego nie jest kontuzją groźną, ale bolesną. Nie bagatelizuj jej, gdyż może to doprowadzić do przewlekłych silnych dolegliwości bólowych, a także do zaburzeń biomechaniki chodu co ma ogromny wpływ na funkcjonowanie całego organizmu.
fot: european-massage-bejsment.patatay.com
